2月8日,西安交通大學第一附屬醫(yī)院(以下簡稱:西安交大一附院)組織召開“世界首例內(nèi)鏡下脈沖電場腫瘤消融術(shù)媒體通氣會”。西安交通大學副校長、一附院院長呂毅,西安交通大學電氣工程學院黨委書記梁得亮、賽諾微醫(yī)療科技(北京)有限公司總裁張金迪,技術(shù)研發(fā)及臨床應用團隊,相關職能部門負責人出席活動,媒體通氣會由黨委副書記韓菊主持。
(資料圖)
活動現(xiàn)場(央廣網(wǎng)發(fā) 西安交大一附院供圖)
2023年春節(jié)期間,西安交通大學第一附屬醫(yī)院肝膽外科為一例局部晚期胰腺癌患者成功實施了世界首例內(nèi)鏡下脈沖電場腫瘤消融術(shù)。這項創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)的順利開展是西安交通大學在醫(yī)工結(jié)合領域結(jié)出的又一碩果,標志著我國在內(nèi)鏡外科創(chuàng)新技術(shù)領域取得了重大突破,有望為肝膽胰腫瘤診治提供一種新手段。
據(jù)介紹,首例手術(shù)患者為一例局部晚期胰腺癌病人,失去了根治性手術(shù)的機會,同時因梗阻性黃疸且伴有糖尿病等基礎疾病,一般狀況較差,難以耐受化療,常規(guī)治療手段無法有效開展。針對該患者的病情特點,西安交通大學副校長呂毅、一附院肝膽外科仵正、膽胰內(nèi)鏡外科孫昊、胰腺外科王錚等經(jīng)過仔細充分的術(shù)前討論,與患者家屬進行了多次醫(yī)患溝通,最終決定為該患者實施內(nèi)鏡下脈沖電場腫瘤消融術(shù)。
經(jīng)過充分的術(shù)前準備,在醫(yī)院麻醉手術(shù)部、介入手術(shù)室等團隊的支持配合下,由肝膽外科主任醫(yī)師孫昊、副主任醫(yī)師楊雪、主治醫(yī)師李宇、博士任馮剛等為該患者成功實施了ERCP+內(nèi)鏡下脈沖電場腫瘤消融術(shù)+膽道支架植入術(shù)。得益于脈沖電場能量高度密集的特點,脈沖消融過程僅用時約100秒,消融區(qū)平均溫度40℃,手術(shù)過程安全可控,術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),膽汁引流通暢,恢復順利。2月8日,患者順利出院,患者家屬向醫(yī)療團隊獻上錦旗,表達真誠謝意?;颊呒覍傺酆瑹釡I地說:“非常感謝交大一附院的醫(yī)生護士,患者剛開始狀態(tài)很差,通過這次手術(shù),患者吃飯、精神都比以前好了很多,給我們帶來了希望?!?/p>
經(jīng)科技查新證實,本次手術(shù)為世界首例內(nèi)鏡下脈沖電場腫瘤消融術(shù)治療胰腺腫瘤。在首例患者成功救治的基礎上,手術(shù)團隊在春節(jié)期間又分別為一位患有壺腹部腫瘤和一位患有原發(fā)性肝癌的患者成功實施了內(nèi)鏡下脈沖電場腫瘤消融術(shù)。
科技查新報告(部分)(央廣網(wǎng)發(fā) 西安交大一附院供圖)
據(jù)介紹,脈沖電場消融技術(shù)主要基于高壓脈沖電場生物效應原理——通過對腫瘤組織施加一定強度的高壓脈沖電場,引起腫瘤細胞膜發(fā)生不可逆電穿孔,最終導致細胞死亡。脈沖電場消融具有細胞選擇性、電場依賴性、非熱損傷性和物理靶向性等四個特點,相比現(xiàn)有的射頻、微波等熱消融技術(shù),可以更好地保留組織結(jié)構(gòu),避免對熱敏感結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷,近年來在腫瘤消融和心電生理治療領域受到廣泛關注。
呂毅教授帶領的肝膽外科和外科夢工場團隊自2017年起在國內(nèi)率先開展高壓脈沖電場生物效應基礎研究和技術(shù)研發(fā)工作,與西安交通大學電氣工程學院成永紅教授、陳玉教授、丁衛(wèi)東教授、機械學院景蔚萱教授以及電信學部張小寧教授等團隊在技術(shù)研發(fā)和人才培養(yǎng)等方面開展了緊密合作,聯(lián)合組建的醫(yī)工交叉研究團隊先后獲得國家自然科學基金國家重大科研儀器研制項目、國家重點研發(fā)計劃“數(shù)字診療裝備研發(fā)”重點專項以及陜西省“兩鏈融合”項目的經(jīng)費支持。正如交大電氣工程學院黨委書記梁得亮教授所說:“呂毅教授團隊開展的此項創(chuàng)新技術(shù),實際上就是電能在醫(yī)學上的應用,手術(shù)的良好效果也顯現(xiàn)了醫(yī)工結(jié)合在生命健康領域的成功應用,也為我們工科團隊未來在生命健康領域進行科技創(chuàng)新提供了思路和信心?!?/p>
得益于多年來始終堅持的“以臨床問題為驅(qū)動的醫(yī)工結(jié)合外科技術(shù)創(chuàng)新”理念的引領,團隊基于消化系統(tǒng)腫瘤的臨床特點和內(nèi)鏡外科技術(shù)的發(fā)展趨勢,創(chuàng)新性提出經(jīng)自然腔道實施內(nèi)鏡下脈沖電場腫瘤消融的設想。相比采用針式電極進行穿刺消融的傳統(tǒng)手段,內(nèi)鏡下脈沖電場消融術(shù)可以使消融電極與腔內(nèi)生長的腫瘤組織更好地貼附,大大提高脈沖能量在腫瘤局部的聚焦能力,顯著提升治療效力、減少手術(shù)創(chuàng)傷,避免腫瘤沿針道播散或發(fā)生出血、管壁穿孔等并發(fā)癥,同時也降低了手術(shù)難度和醫(yī)生學習曲線。除了應用于肝膽胰腫瘤治療外,內(nèi)鏡下脈沖電場消融術(shù)在胃腸、呼吸、泌尿和代謝性疾病等領域同樣具有廣泛的拓展應用前景。
本次手術(shù)采用了具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的國產(chǎn)高性能醫(yī)療器械。脈沖電場消融導管為呂毅教授團隊自主研發(fā)、通過脈凝醫(yī)療實施轉(zhuǎn)化的EndoPulse HPB陣列式脈沖電場消融導管,該導管頭端由多支環(huán)形電極構(gòu)成陣列,可以滿足不同類型病變的應用需求。脈沖電場能量平臺為賽諾微醫(yī)療科技與呂毅教授團隊合作研發(fā)的Dophi陡脈沖治療儀。
據(jù)賽諾微醫(yī)療科技總裁張金迪介紹,該設備為全球第二款獲得CE認證的脈沖電場治療設備,相比國外產(chǎn)品智能化和集成化水平大大提升。在項目研發(fā)過程中,受呂毅教授團隊的啟發(fā),賽諾微醫(yī)療科技針對膽胰脈沖消融導管對能量平臺進行專門優(yōu)化,并在成功開展臨床應用的基礎上,積極推進產(chǎn)品轉(zhuǎn)化,凸顯了“醫(yī)學研產(chǎn)用”五力融合的巨大優(yōu)勢。(西安交大一附院供稿 通訊員任馮剛)
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